狐大医 – 气温骤降易诱发卒中,做对九件事积极预防

狐大医 | 气温骤降易诱发卒中,做对九件事积极预防
原标题:狐大医 | 气温骤降易诱发卒中,做对九件事积极预防 出品 | 搜狐健康 作者 | 胡鑫 编辑 | 袁月 脑血管和水管一样,久了难免出问题。卒中就是很常见的一种脑血管疾病,55岁之后,每增加十岁,卒中的风险就会增加一倍。特别是秋冬季气温骤降时,更容易刺激诱发卒中。 北京天坛医院介入神经病学科副主任医师霍晓川表示,气温骤降时容易发生卒中主要有三方面原因: 1. 低气温可使体表血管的弹性降低,外周阻力增加,血压升高,进而导致脑血管破裂出血; 2. 寒冷的刺激还可使交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,从而使小动脉痉挛收缩,增加了外周阻力,使血压升高; 3. 寒冷还可使血液中的纤维蛋白原含量增加,血液浓度增高,促使血液中栓子形成而发病。 了解其中的原理后,秋冬季在预防卒中时也就更能“对症下药”了。霍晓川给出9点建议,帮助大家安稳度过寒冷季节。 1. 情绪不能过分激动 情绪激动会引起交感神经兴奋,导致心跳加快,心脏负担增加。保持乐观心态和自我减压能力。避免中强度体力活动,以减轻心脏负担。 2. 控制血压 时凉时热、变化无常的天气易导致血压升高。高血压患者尤其男性应保持乐观情绪,防止过度兴奋和疲劳,避免酗酒,有高血压的患者合理用药,定期监测血压。 3. 充足睡眠 秋冬季天气凉爽许多,入睡也容易了许多,因此,一定要保证充足的睡眠。每天睡够7个小时,且睡眠质量要高。 4. 合理饮食 高血压、糖尿病、冠心病患者不要跟风贴秋膘,饮食应坚持以清淡为主,避免三餐过饱,及时补充体内水分。但心衰患者要限制饮水量,因为饮水过多会增加心脏负担,加重病情。严格遵守糖尿病饮食,定时测血糖,定时服药或者注射胰岛素。合理饮食,适量摄入动物蛋白质,如瘦肉、鱼类、禽类等,增加新鲜蔬菜水果,以提高钾摄入量。 5. 适量运动 提倡戒烟限酒,控制体重,杜绝不良生活习惯;保持适当的体力活动增强体质。 6. 严防感冒 秋冬季节温差大,人体的抵抗力下降,尤其当几场秋雨过后气温骤降时,人们极易伤风感冒,应及时增减衣物,并适当进行户外活动。感染是诱发心衰的首要原因,因心衰病人的抗病能力差,因此对感染要特别重视,如呼吸道感染(感冒发热、咽喉炎、气管炎、肺炎等)、泌尿道感染等。 7. 严格控制食盐的摄入 饮食中过多的摄盐是心脏疾患的“敌人”,但食盐摄入太少又不能满足身体的需要,会导致另外一些疾病(如低钠血症)。摄盐多少才是合适的呢?一般轻度患者每日限制在5克左右,中重度患者还要适度减少。 8. 携带药物 出游时,心脏病患者最好随身携带药物,出现症状时及早服药。出现心慌、胸闷、憋气等症状要及早医治。 9. 有心脑血管病危险因素的人,应该定期检测血糖;积极识别脑血管疾病的先兆,一旦发生,及时送医。 对于喜欢晨练的中老年朋友,霍晓川特别强调,秋冬季不适合过早出门锻炼。霍晓川解释说,很多老年人习惯于清晨一大早就到公园锻炼,对有高血压,高血脂的老人而言,这一时间甚至可称为“死亡时间”。因此,建议中老年朋友在上午十点或者下午三四点进行锻炼。 另外,很多老年人认为预防卒中,提前输点液加强血管防护就可以。然而事实却是,输液不仅起不到预防脑卒中的作用,反而还可能给身体带来风险。 霍晓川解释说,不少老年人稍事活动就气喘吁吁,实际已经处于慢性心功能不全状态,但自己并不知道。对正常人而言,输入250毫升液体对身体影响不大,但对心功能不全的老人来说,体内增加液体后会导致心衰加重。如果输液时速度控制不好、速度过快很可能引起心衰突然发病。 另外,无论西药还是中成药,进入体内都要经过肝脏、肾脏的代谢,输液也会增加肾功能不全患者的负担。 再者,输液属于人为方式将药物注射到人体的血液循环系统,即便消毒措施再严格,理论上也存在感染的风险。临床上,因输液引发局部发生静脉炎的病例屡见不鲜,还有很多患者对药物本身或因中成药提纯不够出现输液反应,轻者寒颤发抖重者会发生喉头水肿导致呼吸困难甚至休克,那就得不偿失了。 因此,“到时候就得冲一冲血管”的说法是片面的、不科学的。 “过分相信定期输液的好处及其‘预防中风’的作用,把希望寄托在输液上,却忽视了其他治疗用药和预防中风的综合措施,那就是本末倒置了。”霍晓川说。 参考资料: 预防 | 秋冬输液能防卒中?专家:不仅没用还可能“要命” https://www.sohu.com/a/350135856_359980 预防 | 超半数卒中发生在秋冬季,气温骤降如何防护? https://www.sohu.com/a/350134423_359980

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